От сахарного диабета лекарства инсулины. Таблетки от сахарного диабета названия и способы применения. 2019-03-20 00:05

88 visitors think this article is helpful. 88 votes in total.

От сахарного диабета лекарства инсулины

Таблетки от сахарного диабета. таких лекарств на. инсулины. Таблетки от. Пока что медицина не знает другого способа поддержания уровня сахара при диабете инсулинозависимого и инсулинонезависимого типа. Больным надо в корне поменять свое отношение к уколам и относиться к ним не как к проклятию, а как средству для поддержания жизни. Делая инъекции, вам надо приобрести точный глюкометр. Не экономьте на полосках к глюкометру, иначе вам, возможно, придется в будущем тратить огромные деньги на лечение опасных для жизни осложнений. До 1978 года для терапии сахарного диабета инсулинозависимого типа применялся инсулин, получаемый из животных. Инъекции этого гормона позволяют бета-клеткам поджелудочной железы восстановиться. А в указанном году благодаря изобретениям генной инженерии удалось синтезировать инсулин с помощью обыкновенной кишечной палочки. Если своевременно начать лечение заболевания инсулином, то осложнения наступят значительно позже. Но это можно достичь только при условии, что больной будет находиться на специальной диете с пониженным количеством углеводов. Многие пациенты безосновательно опасаются начать лечение инсулином, потому что позже без него уже не обойтись. Конечно же, лучше выполнять инъекции этого гормона, чем рисковать и подвергать свой организм осложнениям, способным вызвать тяжелые осложнения. В поджелудочной железе есть бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Если подвергать их большой нагрузке, то они начнут погибать. В начальной стадии сахарного диабета часть клеток уже не работают, иные ослаблены, а еще часть функционирует хорошо. Инъекции инсулина как раз помогают снять нагрузку с оставшихся бета-клеток. Так что уколы инсулина жизненно необходимы пациентам с диабетом любого типа. Когда человеку диагностируется инсулинозависимый диабет, то, как правило, у него отмечается аномально высокое содержание глюкозы. Вот почему они постоянно испытывают характерные симптомы сахарного диабета, такие как похудение, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Они проходят, если больной начинает колоть инсулин. Потребность в нем после начала терапии значительно падает. Если прекратить колоть инсулин, то у пациента сахар остается стабильным и в пределах нормы. Создается ложное впечатление, что наступило исцеление от тяжелого недуга. Если больной будет находиться на так называемое сбалансированной диете (а она содержит большое количество углеводов), то такое состояние закончится приблизительно через месяц-другой, максимум, через год. Далее начинаются скачки сахара – от запредельно низкого до крайне высокого. Если же соблюдать диету с низким содержание углеводов и при этом колоть сниженные дозы инсулина, то такой медовый месяц можно продлить. Опасно, если больной прекращает колоть инсулин и допускает погрешности в диете. Так он подвергает поджелудочную железу огромным нагрузкам. Необходимо постоянно и точно измерять сахар и колоть инсулин, чтобы поджелудочная могла отдохнуть. Многие больные переживают, что инъекции инсулина будут причинять боль. Они боятся правильно колоть жизненно важный гормон, подвергая себя большой опасности. Даже если они и не вводят инсулин, они постоянно живут в страхе от того, что когда-то им придется делать укол и терпеть боль. Однако это происходит не из-за инсулина, а из-за того, что его делают неправильно. Начать колоть инсулин надо всем больным, особенно инсулинонезависимого типа. При простуде, воспалительном процессе уровень сахара растет, и без укола не обойтись. Кроме того, при диабете такого типа очень важно понизить нагрузку на бета-клетки. А при диабете первого типа такие инъекции надо делать несколько раз за сутки. Врач показывает своим пациентам технику таких уколов. Участки тела, куда надо колоть, такие: Все эти участки содержат наибольшее количество жировой ткани. Кожу на них наиболее удобно брать в складку с помощью большого и указательного пальца. Если мы захватим мышцу, получится внутримышечный укол. Инсулин в таком случае будет действовать быстро, чего не нужно в некоторых случаях. Для того чтобы правильно сделать укол, возьмите кожу в складку. Если на коже большой слой жира, то правильно колоть прямо в нее. Шприц надо держать большим пальцем, и двумя или тремя другими. Главное, его надо научиться делать быстро, будто бросаете дротик для дартса. Вам будет удобнее делать укол новыми шприцами, у которых короткая игла. В момент, когда игла попала под кожу, быстро нажмите поршень, чтобы моментально ввести жидкость. Не надо сразу вынимать иглу – лучше подождать несколько секунд, а потом быстро вынуть. В таком случае высокий риск полимеризации инсулина. Полимеризованный инсулин нельзя использовать, так как он не понижает сахар. В одном шприце также не надо перемешивать разные виды препарата: они, по сути, имеют непредсказуемое действие. Всем больным диабетом этого типа необходимо колоть инсулин. Иначе постоянно высокий уровень сахара приведет к ряду опасных осложнений. Вместе с уколами постарайтесь добиться стабильно низкого уровня сахара, то есть продления периода медового месяца. Помните, что для эффективного лечения диабета используется ультракороткий, короткий, средний и продленный инсулин. Всегда придерживайтесь: Большие количества углеводов непременно приводят к скачку сахара и необходимости введения инсулина. В свою же очередь, большие дозы инулина способны непредсказуемо понижать уровень сахара в крови. Вот почему для диабетика вредно есть много углеводных продуктов. Вместо этого, необходимо довольствоваться малыми количествами углеводов, и как следствие малыми дозировками препарата. Так вы сможете регулировать содержание сахара в крови с высокой точностью. Разрешенные продукты при заболевании любого типа – это: Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Потребление белков также повышает сахар, но не так значительно, и его скачки всегда можно погасить. А вот продукты, богатые углеводами, повышают сахар даже в ничтожных количествах. Уколы при диабете вместе с диетой – это главное условие лечение сахарного диабета любого типа без риска осложнений. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью...

Next

От сахарного диабета лекарства инсулины

Ведущей целью лечения сахарного диабета. инсулины и. В зависимости от. Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Лечение диабета направлено на нормализацию уровня глюкозы крови и профилактику и лечение возможных осложнений. Хороший контроль диабета может быть достигнут только в результате активного сотрудничества врача и пациента. Схема комплексного лечения сахарного диабета зависит от множества факторов: типа (I, II или диабет беременных), тяжести и контролируемости заболевания, имеющихся сопутствующих заболеваний и осложнений диабета, приверженности пациента к лечению (дисциплинированности), ответа организма на проводимое лечение и многих др. Подбирать схему лечения сахарного диабета и назначать Вам какие-либо лекарственные препараты может только ваш лечащий врач! Преддиабет Лечение преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе) чаще всего обходится без фармакологического вмешательства. Для того, чтобы не допустить перехода этого состояния в диабет обычно достаточно изменения образа жизни: Пероральные сахароснижающие препараты Пероральные сахароснижающие препараты (таблетки) помогают контролировать уровень глюкозы у людей, поджелудочная железа которых продолжает продуцировать инсулин (большинство людей с сахарным диабетом II типа). Эти противодиабетические препараты обычно назначают людям с сахарным диабетом II типа, вместе с рекомендациями по изменениям в диете и регулярным физическим нагрузкам. Возможно использование комбинаций сахароснижающих препаратов с разными механизмами действия для достижения оптимального контроля над уровнем глюкозы крови. Помните, что у пациентов с диабетом II типа, есть две причины повышения сахара в крови: Со временем у пациентов с диабетом II типа развивается «бета-клеточная недостаточность», когда клетки поджелудочной железы больше не в состоянии вырабатывать инсулин в ответ на высокий уровень глюкозы крови. В таких случаях необходимо регулярное введение инсулина на постоянной основе. Пероральные сахароснижающие препараты можно разделить на группы, которые отличаются механизмом действия на организм: Альтернативные методы лечения диабета Сочетание традиционных и альтернативных методов лечения диабета значительно улучшает результаты лечения и качество жизни больных сахарным диабетом. Дополнительные и альтернативные методы лечения включают в себя большой перечень направлений от диеты, физических упражнений и методов улучшения психологического состояния больных до иглоукалывания, массажа, йоги, гипноза, ароматерапии, фитотерапии и др. Пищевые добавки и фитотерапия Проведенные исследования показывают, что хром, магний и ванадий оказывают позитивное воздействие при сахарном диабете. Помогает улучшить контроль над заболеванием употребление пивных дрожжей, гречки, брокколи и других зелёных овощей, гороха, томатов и т.д. Большинство растительных продуктов богаты клетчаткой, которая помогает нормализации уровня сахара в крови. Пока не проводилось серьёзных клинических исследований, которые бы доказали эффективность чеснока, имбиря, женьшеня, боярышника или крапивы при диабете. Если вы собираетесь начать приём каких-либо растительных субстанций – посоветуйтесь со своим лечащим врачом прежде, чем сделать это. Снижение массы тела Так как избыточная масса тела и диабет напрямую связаны между собой, многие люди обращаются к различным способам, помогающим похудеть. Это могут быть хирургическое лечение ожирения (бариатрическая хирургия), которая во многих европейских странах включена в стандарты лечения диабета IIтипа, диеты, физические тренировки, лекарственные и фитопрепараты и другие способы похудеть. Ученые разработали процедуру трансплантации островковых клеток для лечения диабета ещё в 1960 году. Первые попытки трансплантации, результаты которых были не очень удачными, были сделаны в 1990-х. Однако в 1999 году результаты клинического испытания, проведенного в Эдмонтоне, Канада, принесли новые надежды. Сейчас процедуры, применённые учёными в Эдмонтоне все еще находятся в стадии клинических испытаний в ведущих медицинских центрах мира. Однако необходимость постоянного приёма препаратов для подавления отторжения пересаженных тканей может быть связано с риском развития тяжёлых инфекций и онкологических заболеваний. Искусственная поджелудочная железа На протяжении последних 10-ти лет учёные ведут работы по созданию прибора, который бы мог непрерывно контролировать уровень глюкозы крови и высвобождать необходимые порции инсулина в автоматическом режиме. Возможно в скором времени такой прибор станет доступным для больных сахарным диабетом и избавить их от необходимости постоянного контроля сахара крови и инъекций инсулина.

Next

Сахарный диабет и типа лекарства, таблетки, лечение.

От сахарного диабета лекарства инсулины

Симптомы и лечение диабета. Диета при сахарном диабете. Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, обусловленное нехваткой инсулина. Оно проявляется повышением уровня сахара в крови и нарушением метаболических процессов. Выделяют две клинические формы сахарного. Для лечения сахарного диабета сегодня используются разные типы инсулина, которые отличаются между собой не только происхождением и степенью очистки, но и периодом действия. Инсулинотерапия использует разные схемы введения инсулина, в которую входят следующие пункты: Как правило, выбор инсулина и расчет его дозы проводит лечащий врач, при этом схемы лечения всегда индивидуальны, т.к. у каждого больного свое течение сахарного диабета, нет стандартов. Длинный (продленный) инсулин назначается в тех случаях, когда необходимо поддержать нормальный уровень сахара натощак. Врач по данным самоконтроля больного определяет есть ли необходимость введения продленного инсулина утром перед приемом пищи или же необходимо вводить и длинный и короткий инсулин. За основу, на которой и будет построена схема инсулинотерапии, берутся данные самоконтроля за 7 прошедших дней, а так же рассматриваются все сопутствующие обстоятельства. Сегодня одними из главных и эффективных препаратов инсулина считаются Левемир и Лантус, которые применяются при сахарном диабете 1 и 2 типов, и вводят их один раз в 12 или 24 часа. Назначение продленного инсулина может происходить независимо от того, присутствует схема введения короткого инсулина или нет, т.к. есть больные, которым необходимы инъекции разных типов инсулина чтобы поддерживать организм в нормальном состоянии и препятствовать риску развитию осложнений. Важно знать: длинный инсулин необходим для того, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара натощак, он собой имитирует базальный инсулин, т.е. секрецию поджелудочной железы и предотвращает глюконеогенез. Параллельно с этим, длинный инсулин предназначен и для другой цели — он предотвращает гибель всех клеток поджелудочной железы и дает возможность в дальнейшем отказаться от проведения инсулинотерапии. Чем больше живых клеток остается в поджелудочной железе, тем больше шансов у больного контролировать течение заболевания. Длинный инсулин не может угнетать скачки уровня сахара после приема пищи. Врачи не рекомендуют применять его и в тех случаях, когда больному необходимо быстро привести в норму сахар. Такие свойства продленного инсулина обуславливаются тем, что он обладает очень медленным действием. Если больной не следует этим правилам и использует длинный инсулин, то это негативно сказывается на здоровье: появляются постоянные скачки уровня сахара, что вызывает общее угнетенное состояние хронической усталости и быстро развивающиеся осложнения. К примеру, у больного сахарным диабетом 2 типа по утрам постоянно повышенный уровень сахара в крови натощак и это не смотря на то, что вечером он применяет препараты, понижающие сахар. Такая ситуация показывает, что больному необходимо вводить уколы продленного инсулина на ночь. Но прежде чем принимать такие решение, необходимо удостовериться в том, что человек употребляет пищу не позже, чем за 5 часов до отхода ко сну. Если диабетик ужинает слишком поздно и это служит толчком к повышению уровня сахара, то инъекции длинного инсулина ему никак не помогут. Вызывает повышение уровня сахара по утрам феномен «утренней зари», когда печень начинает слишком активно нейтрализовать инсулин, незадолго до того, как больной проснется. К сожалению, по сей день врачи не могут понять механизм развития этого феномена, но умеют его хорошо контролировать. Из-за присутствия феномена «утренней зари», врачи рекомендуют использовать продленный инсулин и делать уколы вечером не позднее, чем за 8 часов до того времени, как проснетесь утром. Если ввести длинный инсулин на ночь, то уже через 9 часов, его действие становится слабее. В том случае, если вы ввели инсулин на ночь и утром, когда проснулись гормон все еще действует, значит вы использовали слишком большую дозу, что чревато даже критичным понижением уровня сахара — гипогликемией, в лучшем случае — ночными кошмарами и беспокойным сном. Чтобы не сталкиваться с такими состояниями, заведите свой будильник на время, составляющее 4 часа после введения инсулина, проверьте свой уровень сахара. Если вы видите, что данные ниже чем 3.5 ммоль/л, то продленный инсулин вводимый на ночь, делится на две дозы — одна инъекция делается перед сном, а вторая — через 4 часа. Применяя такой режим использования длинного инсулина, вы в скором времени сможете уменьшить ее до 15 % и это будет идеальным вариантом проведения контроля за феноменом «утренней зари» и у вас всегда будет нормальный уровень сахара натощак. У больного СД 1 типа поджелудочная железа уже не может синтезировать природный инсулин. В этом случае, доза в 1ЕД длинного инсулина поможет снизить уровень сахара где-то на 2.2 ммоль/л у больного, вес которого оставляет 64 кг. В выше описанном примере показано как рассчитать НАЧАЛЬНУЮ дозу продленного инсулина. Теперь предположим, что больной СД 1 или 2 типа все еще получает синтезированный его поджелудочной железой инсулин. Но как правило, эта доза требует корректировки, т.к. Чтобы от неправильно рассчитанной дозы инсулина не получить приступ гипогликемии, в начале посчитаем дозу с запасом и предположим, что 1 ЕД длинного инсулина снизит уровень сахара на 4.4. она может оказаться или слишком маленькой для больного или же высокой. Чтобы определить необходимую вам дозу длинного инсулина на ночь, нужно тщательно записывать свои данные контроля уровня сахара перед сном и натощак утром в течение нескольких дней. Если согласно этим данным средний показатель уровня сахара составляет не больше чем 0.6 ммоль/л, значит у вас все в порядке и доза рассчитана правильно. Если же средние показатели дают значительное превышение 0.6 ммоль/л, то дозу длинного вечернего инсулина необходимо увеличить: один раз в три дня увеличивается доза инсулина не более чем на 0.25 ЕД и при этом ведется контроль за уровнем сахара. Таким образом нужно действовать до тех пор, пока ваши показатели по утрам натощак не дадут вам превышение вечернего уровня на 0.6 ммоль/л. Последствия неправильно рассчитанной дозы длинного инсулина Как мы уже отмечали выше, если больной сахарным диабетом неправильно рассчитывает дозу продленного инсулина на ночь, то это чревато последствиями: в лучшем случае дело обойдется беспокойным сном и ночными кошмарами, а в худшем — приступом гипогликемии. Такое состояние лучше предотвратить, чем «знакомиться» с ним. Чтобы не вызвать гипогликемию, особенно на ранних этапах использования длинного инсулина, настройте свой будильник таким образом, чтобы проснуться через 6 часов после вечерней инъекции. Если данные показывают уровень ниже чем в 3.5 ммоль/л, нужно съесть небольшое количество сладкого (углеводов) и это предотвратит развитие гипогликемии. Таким образом рекомендуется поступать на ранних стадиях инсулинотерапии и увеличивать свою дозу длинного инсулина до тех пор, пока ночные данные уровня сахара не будут в норме. Если хотя бы один раз вы увидите изменения уровня в худшую сторону, дозу гормона рекомендуется снизить. Чаще всего, больным сахарным диабетом необходимо вводить 8 ЕД длинного инсулина на ночь. Но в этом правиле есть и исключения: ожирение, инфекционные заболевания. В том случае, если допустимая доза (8 ЕД) превышена, то врачи советуют делать инъекции немного позже, где-то ближе к середине ночи и это приводит к нормальному уровню сахара. Здесь Вы найдете подробную информацию о препарате Лантус — ультрадлинном инсулине. Что такое инсулиновая помпа и каковы ее преимущества перед другими способами ввода инсулина в организм, Вы узнаете, прочитав нашу статью. Не всегда больным СД 2 типа нужно применять инъекции длинного инсулина. Но есть ситуации, когда без него трудно компенсировать заболевание. Чтобы точно понять, необходимо вам это лечение или нет, можно провести небольшой эксперимент. Утром, как только больной просыпается, нужно сразу измерить уровень сахара. В том случае, если вы используете терапию препаратами, выпейте таблетку, а если употребляете лекарства, способные спровоцировать приступ гипогликемии, то откажитесь от приема. В этот день не употребляйте завтрак и обед, а ужин запланируйте не ранее, чем через 13 часов после утреннего пробуждения. Днем пьем воду чтобы не вызвать обезвоживания организма и не спровоцировать приступов осложнений. Повторное измерение уровня сахара — через 1 час после первого и каждый последующий контроль — каждые 4 часа и обязательно перед вечерним приемом пищи. Таким образом, у вас должно быть 5 измерений за день. Так как состояние больного сахарным диабетом нестабильно, то повторно экспериментировать можно только через неделю чтобы отрегулировать утреннюю дозу длинного инсулина. Сегодня применяются два типа длинного инсулина: Инсулины второй группы считаются самыми эффективными и прозрачными, в том время как гормоны первой группы мутные и необходимо их взбалтывать для равномерности раствора. Лантус и Левемир являются стабильными препаратами и их характеристики воздействия одинаковы для всех больных пациентов. Так же следует отметить, что длинный инсулин со средним периодом действия обладает и пиком активности, хотя и не столь выраженным, как это прослеживается у кротких инсулинов, а вот ультрадлинные инсулины вообще не имеют пиков и эту особенность всегда следует учитывать при расчете дозы базального гормона. Важно знать: доза длинного инсулина рассчитывается таким образом, чтобы уровень сахара между вашими приемами пищи был ПОСТОЯННО СТАБИЛЬНЫМ. Может быть небольшое колебание, не выше чем 1 — 1.5 ммоль/л. Не допускаются колебания уровня сахара в течение 24 часов. Инъекции длинного инсулина всегда делают в ягодицу или бедро — это способствует медленному всасыванию инсулина. Многие больные сахарным диабетом совершают распространенную ошибку — они пытаются заменять короткий и ультракороткий инсулин длинным и это приводит к развитию осложнений. Каждый тип инсулина выполняет свои функции и задача больного — грамотно распределять свои дозы и типы инсулина для проведения эффективной инсулинотерапии. Только правильным подходом к расчету дозы инсулина, подбору типа гормона и составления его смеси, можно добиться нормальной жизни и постоянно стабильного уровня сахара. При этом никогда не забывайте о правильном рационе и режиме питания, а так же и о занятиях физкультурой. Как сказал один американский врач: «Инсулин — это такое лекарство, которое не прощает ошибок и способно помогать только умным, как больным, так и врачам».

Next

Лечение сахарного диабета типа современное и эффективное

От сахарного диабета лекарства инсулины

Эффективные схемы для лечения сахарного диабета. от инсулина. лекарств и инсулина. От активного инсулина проинсулин отличается наличием С-пептида (физиологическая функция С-пептида неизвестна). Когда проинсулин превращается в инсулин, то С-пептид отщепляется и «спокойно» циркулирует в крови. Инсулин преимущественно метаболизируется в печени и почках. За один пассаж в печени задерживается до 40-60% гормона, который инактивируется ферментом инсулиназой. Часть не разрушенного в печени инсулина поступает в кровь и циркулирует в ней в свободном и связанном с белками состоянии. Ещё около 40% инсулина метаболизируется в почках, менее 1,5% выводится с мочой в неизменённом виде. Следует знать, что при почечной недостаточности инактивация инсулина почками уменьшается до 9-10%, поэтому у больных сахарным диабетом при почечной недостаточности потребность в инъекциях инсулина снижается ( Различают базальную (выделяется постоянно) и стимулированную (выделяется после приёма пищи) секрецию инсулина. Базальный уровень инсулина у здорового человека составляет 5-15 ммоль/л (или 1 ЕД инсулина в час, или 24 ЕД/сут.) Секреция инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой представляет собой двухфазную реакцию, состоящую из стадии быстрого высвобождения инсулина, называемой ранним пиком секреции (продолжительность 1-3 мин. и, как правило, отсутствует у больных сахарным диабетом 2 типа), и второй фазы — позднего пика (продолжается 20-30 мин.) Инсулин оказывает влияние почти на все органы и ткани организма. Но его главными мишенями являются печень, мышечная и жировая ткань. У человека к инсулину нечувствительны только нервная ткань и эритроциты, в которых утилизация глюкозы происходит в отсутствие инсулина. В реализации эффектов инсулина ведущую роль играет его взаимодействие со специфическими инсулиновыми рецепторами, локализующимися на плазматической мембране клетки. Проникая внутрь клетки, инсулин усиливает процессы, связанные с утилизацией глюкозы, и запускает многочисленные внутриклеточные реакции. Число инсулиновых рецепторов на разных клетках колеблется от 40 до 300 тысяч на клетках органов-мишеней (гепатоциты, липоциты). Инсулиновый рецептор постоянно синтезируется и распадается, время его полужизни составляет 7–12 ч. На число и связывающую способность рецепторов влияет ряд факторов. Например, число инсулиновых рецепторов снижается при ожирении. Повышение артериального давления ведёт к снижение тирозинкиназы инсулинового рецептора. Именно поэтому очень важно достигать целевого артериального давления при сахарном диабете и активно исключать сахарный диабет у больных артериальной гипертензией. Каждому больному сахарным диабетом 2 типа ещё в самом начале (сразу после постановки диагноза) врач должен сказать, что инсулинотерапия — один из методов лечения сахарного диабета, который может в конце концов оказаться наилучшим (или единственно возможным) способом достижения компенсации. Пациент должен знать, что не существует зависимости от инсулина. Всё зависит от резервных возможностей бета-клеток поджелудочной железы. При сахарном диабете 2 типа неминуемо происходит истощение бета-клеток, и в конце концов инсулин остается единственным препаратом, позволяющим поддерживать желаемый уровень глюкозы в крови. Инсулин — самый старый из ныне существующих сахароснижающих средств с максимально большим опытом применения. При использовании в адекватных дозах он позволяет снизить любой уровень Hb A1с до физиологического значения. Инсулин используется не только в диабетологии (хотя основным показанием к применению, безусловно, является сахарный диабет 1 типа). Например, инсулин короткого действия применяют при общем истощении (в качестве анаболического средства — по 4–8 ЕД 1–2 раза в день), фурункулёзе, при некоторых психических заболеваниях (инсулинокоматозная терапия). Короткий инсулин также включён в состав «поляризующих» растворов, используемых в кардиологии. Липоатрофия представляет собой ямки в месте инъекции (вследствие исчезновения подкожной клетчатки), которые появились в результате иммунологической реакции в ответ на введение плохо очищенных препаратов инсулина животного происхождения. В настоящее время липоатрофия практически не встречается. Для лечения липоатрофии использовали инъекции малых доз высокоочищенного инсулина по периферии поражённых участков. Липогипертрофия представляет собой инфильтраты, которые могут возникать при нарушении техники введения инсулина, а также вследствие анаболического местного действия самого лекарства (в том числе и при использовании высокоочищенных препаратов человеческого инсулина). Помимо косметического дефекта из-за липогипертрофии нарушается всасывание препарата. Для предупреждения развития липогипертрофии рекомендуется постоянно менять места инъекций в пределах одной области, оставляя расстояние между двумя проколами не менее 1 см. Скорость всасывания инсулина и начало эффекта зависят от ряда факторов: типа инсулина, места инъекции, количества вводимого инсулина и др. Быстрее всего инсулин поступает в кровь из подкожной клетчатки передней брюшной стенки, медленнее — из области плеча, передней поверхности бедра и ещё медленнее — из ягодицы. Это связано со степенью кровоснабжения подкожной жировой клетчатки перечисленных областей. Зачастую возможность компенсации сахарного диабета зависит не только соблюдения определённого образа жизни или адекватной дозы лекарств, но и от правильной техники выполнения инъекции инсулина. Поэтому, прежде чем увеличивать дозу инсулина при плохом ответе, следует выяснить, владеет ли пациент правильной техникой инъекций. Существует всего 4 зоны для подкожных инъекций инсулина: живот, плечо, бедро и кожная складка в верхне-наружной части ягодицы. Кроме того, нельзя вводить инсулин в участки, где есть рубцы, уплотнения или признаки воспаления. Перед инъекцией кожа берётся в складку и не отпускается до конца введения инсулина (иначе игла может продвинуться вглубь до мышечных тканей). Инъекция инсулина осуществляется внутримышечно или внутрикожно. Иглу целесообразно вводить не перпендикулярно вниз, а под наклоном от 45 до 60 градусов к коже. Закончив введение инсулина, место инъекции прижимают, но не массируют (если есть желание массировать, то тогда делать это надо после каждой инъекции). Необходимо использовать специальные инсулиновые шприцы и обращать внимание на флакон. Флакон может содержать в 1 мл 40 ЕД инсулина (U-40) или 100 ЕД (U-100). Маркировка на инсулиновом шприце должна указывать для инсулина какой концентрации он предназначен. Если вводить инсулин не тем шприцем, то доза инсулина будет либо слишком большой или слишком маленькой. Перед введением инсулин должен иметь комнатную температуру, так как холодный инсулин всасывается медленнее. Тот флакон с инсулином, который используется сейчас, можно хранить и при комнатной температуре в тёмной упаковке (от воздействия солнечных лучей инсулин разрушается) обычно до 3 месяцев. В холодильнике следует хранить только запас инсулина. После обработки кожи спиртосодержащим антисептиком необходимо выждать определённое время для полного испарения спирта. Но если пациент соблюдает правила гигиенического ухода за кожей, то использование спирта для обработки места инъекции не обязательно. Инсулин вытекает из места инъекции и в организм попадает не вся планируемая доза инсулина. Данная ошибка обычно встречается, если игла вводится перпендикулярно. Важно вводить иглу под наклоном и не вытаскивать её сразу после инъекции, а подождать 5-10 секунд после введения препарата. Отсутствует смена мест инъекций в пределах одного и того же участка тела. В результате быстро образуются постинъекционные инфильтраты и, если игла попадает в такое уплотнение, то всасывание инсулина существенно замедляется. Между двумя проколами необходимо оставлять расстояние не менее 1 см, а инъекции следует распределять по всей зоне равномерно. Например, по всей поверхности живота, включая его боковые части. Ультракороткий инсулин начинает действовать через 15 минут, пик через 2 часа, исчезают из организма через 4 часа. Он более физиологичный и его можно вводить непосредственно перед приёмом пищи (за 5-10 минут) или сразу после еды. Для лечения больных сахарным диабетом 2 типа выпускают инсулины комбинированного действия (бифазные препараты), которые представляют собой готовые смеси пролонгированного и короткого инсулинов. Они обозначаются дробью, например, 25/75 (где 25% — это короткий инсулин, а 70% — это пролонгированный инсулин). Обычно введение инсулина в виде смеси осуществляется 2 раза в день (утро и вечер), а в обед назначается препарат сульфонилмочевины 3-й генерации. Вводят микст-инсулины за 30 мин до еды (это продиктовано тем, что в состав этих препаратов входит инсулин короткого действия). Лечение сахарного диабета при этом режиме предполагает, что количество хлебных единиц (углеводов) изо дня в день при каждом приёме пищи остаётся относительно постоянным. Соответственно дозы инсулина также постоянны (фиксированы). Перед едой вводится короткий инсулин, пролонгированный инсулин колется на ночь или 2 раза в день. Инсулинотерапия при таком режиме является малоэффективной. Сахар крови при этом методе лечения значительно колеблется от высоких до низких значений. Добиться компенсации сахарного диабета, используя режим фиксированных доз, практически невозможно. Но данный вариант входит в методы лечения сахарного диабета (особенно пожилых людей), когда приходится идти на компромиссы. Для создания пищевых пиков «подкалывается» короткий инсулин перед каждым приёмом пищи (3 приёма пищи — 3 болюсных введения короткого инсулина). Для расчёта дозы короткого инсулина надо знать уровень сахара крови перед каждым приёмом пищи и планируемое количество хлебных единиц на приём. Лечение сахарного диабета 2 типа даёт отличные результаты у большинства больных, если применять следующую комбинацию: инсулин Гларгин (Лантус) однократно утром или вечером препараты сульфонилмочевины 3-ей генерации (Диабетон МВ или Амарил) однократно утром (при наличии ожирения) метформин. Если в ходе коррекции тощаковой гликемии набирается доза инсулина, равная или превышающая 30 ЕД/сут., то её разбивают на 2 приёма (утро и вечер). Как правило, вечерняя доза несколько меньше, чем утренняя. Пациент после завершения первого этапа подборы дозы инсулина получает 34 ЕД/сут пролонгированного инсулина (20 ЕД утром и 14 ЕД вечером). Cуточная доза короткого инсулина должна составить 34:2=17 ЕД. Таким образом, исходя из расчёта, пациент будет получать 17 ЕД короткого инсулина в 3 приёма (согласно 3 приёмам пищи). На практике мы ему дадим короткий инсулин в дозе по 6 ЕД перед каждым приёмом пищи (в сумме 18 ЕД), так как проще оперировать равными частями. Если пациент настаивает, то можно после достижения нормогликемии отменить инсулин и перевести пациента на таблетки. Плюс 17 ЕД продлённого инсулина, который снова можно колоть однократно утром (раз доза продлённого инсулина менее 30 ЕД/сут.). Обязательно назначаешь комбинированную терапию (например, препарат сульфонилмочевины метформин). Если утром (натощак) сахара подрастут, значит надо добавить продлённый инсулин на ночь. В среднем 1 таблетка препарата сульфонилмочевины (амарил 1 мг, диабетон МВ 30 мг, манинил 5 мг) приблизительно соответствует 6 ЕД короткого инсулина.

Next

Лечение сахарного диабета I типа у детей инсулинотерапия

От сахарного диабета лекарства инсулины

Инсулинотерапия в лечении сахарного диабета i типа у. Инсулины. же лекарства. Главный диабетолог Петербурга утверждает: на сегодняшний день сахарный диабет – это комплекс физических, психологических и социальных проблем. Физические связаны с нарушением состояния здоровья. К серьезным психологическим и эмоциональным аспектам относятся: депрессия, раздражительность, страх перед будущим, чувство усталости, беспомощности и т.д. Среди социальных – изменение привычек, семейного положения, необходимость смены работы. Поэтому каждый сознательный человек должен регулярно измерять уровень сахара в крови. Основные пункты: Кожа становится по необъяснимой причине сухой, вас беспокоит зуд, изводят кожные инфекции, а раны заживают гораздо медленнее, чем прежде. Ноги то немеют, то сводятся судорогой, зрение затуманивается. Вы испытываете необычную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, сонливость, утомляемость. Эти симптомы могут сигнализировать о том, что с возрастом у вас начался сахарный диабет II типа. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Симптомы сахарного диабета I типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. - признаки увеличения содержания сахара в крови, когда почки не могут его фильтровать. На них усиливается нагрузка, и почки пытаются из крови получить дополнительную жидкость, необходимую для растворения накопившегося сахара. Это приводит к постоянному наполнению мочевого пузыря. Вы чаще наведываетесь в туалет, и наступает обезвоживание организма. Вы чувствуете потребность выпивать больше жидкости, чтобы восстановить нарушенный водный баланс. без усилий с вашей стороны особенно заметна при сахарном диабете I, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Организм начинает отчаянно искать новый источник энергии, чтобы обеспечить клетки необходимым количеством сахара, поэтому происходит разрушение мышечной и жировой ткани. Содержащийся в еде, он поступает в кровь, где инсулин должен помочь его усвоению клетками организма, которые используют сахар для выработки жизненной энергии. При отсутствии инсулина или нарушении реакции клеток на инсулин, сахар остается в крови и не поступает в клетки. Клетки испытывают недостаток в энергии, а вы чувствуете постоянную усталость и недомогание. - покалывание или онемение рук, ног или ступней - возникает если уровень сахара в крови постоянно остается высоким и разрушает нервную систему, особенно нервные окончания в конечностях. Например, часто диабет обнаруживают окулисты при осмотре глазного дна. Выраженность признаков диабета зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма. Сахарный диабет - самая распространенная гормональная патология. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием, но до 80 процентов до поры до времени даже не подозревают о своем недуге. Но уже сегодня диабет занимает третье место среди причин смертности. Специалисты прогнозируют, что к 2030 году количество заболевших возрастет до 366 миллионов, если не будут приняты действенные меры профилактики. Сахарный диабет - состояние, при котором в крови слишком высокий уровень сахара (глюкозы). В этом состоянии возникает парадоксальная ситуация: сахара достаточно, а ткани всего организма испытывают голодание. Происходит это из-за того, что сахар не может самостоятельно проникнуть в клетку и остается в крови в виде бесполезного балласта. Сахарный диабет I типа - пожизненное заболевание, требующее постоянного ввода инсулина в организм. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи несколько раз в день. Кроме традиционных шприцев и флаконов, существуют инъекционные устройства в виде «ручек», которые делают процесс введения инсулина более легким и удобным. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние - диабетическая кома. Сахарный диабет II типа - инсулинонезависимый, «диабет полных людей». У них инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Симптомы сахарного диабета II типа развиваются постепенно в течение длительного времени. У пациентов с диабетом II типа может возникать меньше симптомов с разной степенью выраженности. Причины развития диабета: До сих пор причины развития диабета со стопроцентной достоверностью не установлены. Но огромное заблуждение считать, что диабет - это результат чрезмерного употребления сладкого. Во-первых, организм просто не может принять столько сладкого, чтобы не суметь выработать под него инсулин, а, во-вторых, того количества инсулина, что есть у здорового человека, вполне хватит под весь съеденный вами сахар. Диабет, как правило, развивается у людей с наследственной предрасположенностью к нему: если в роду кто-то страдал этим заболеванием, то риск заболеть составляет примерно 8-10 %. В семьях, где один из родителей болен диабетом, частота развития сахарного диабета у детей составляет 3 – 5 %. Когда оба родителя больны диабетом, частота возрастает до 10– 15 %. Но сахарный диабет возникает и у людей в первом поколении. Сегодня в Петербурге зарегистрировано 998 детей, страдающих сахарным диабетом. Всего в РФ зарегистрировано около 3 млн больных СД, но специалисты уверены, что их число не менее 7-8 млн, просто большая часть больных не диагностирована, а ведь диабет связан с серьезными осложнениями. Это: Кроме того, серьезные с/с заболевания в виде инфаркта миокарда, инсульта и других состояний у больных СД встречаются в 2-4 раза чаще, чем тех, кто не страдает диабетом. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который с помощью лабораторного исследования определит наличие диабета, установит его тип и своевременно назначит лечение. Чтобы четко поставить диагноз сахарного диабета, врач должен точно знать уровень сахара в крови пациента. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура его проведения заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом I типа: При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом II типа: Вылечить диабет пока невозможно, но его, как говорят врачи, можно компенсировать. Сейчас в мире ведутся разработки в области лечения сахарного диабета, что может положительно отразиться на способах компенсации, а возможно, в будущем, и на лечении сахарного диабета. Терапия сахарного диабета отличается от терапии многих других заболеваний. Связано это с тем, что диагноз ставят и, следовательно, лечение начинают не с момента нарушения углеводного обмена, выявляемого при проведении различных нагрузочных тестов, а только при проявлении явных клинических признаков заболевания. Выбор терапии зависит от многих факторов и может быть различным, в зависимости индивидуальных особенностей пациента. Диабет II лечение При этом заболевании всасывание сахара из кишечника нормальное, но его переход из крови в различные клетки организма нарушен. В некоторых случаях эта проблема, по крайней мере, в начале заболевания, может быть решена без приема лекарств – с помощью диеты и рекомендованного врачом образа жизни. Диета - обязательный компонент комплексной терапии, а у некоторых больных может быть использована как самостоятельный метод лечения. В лекарствах, назначаемых при диабете II, не содержится инсулин. Наиболее широко применяемые таблетки стимулируют выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Самый современный препарат, относящийся к новому химическому классу с международным названием репаглинид, обладает короткой продолжительностью действия. Он принимается непосредственно перед приемом пищи, и выработка инсулина происходит именно тогда, когда это необходимо, то есть после еды. Препараты группы сульфонилмочевины стимулируют выработку инсулина значительно продолжительнее, что заставляет придерживаться строгого режима питания. К ряду реже применяемых таблетированных препаратов относится группа бигуанидов. Они усиливают абсорбцию сахара клетками и, в основном, назначаются пациентам с диабетом II, сочетающимся с ожирением, которые не очень успешно худеют. Эти группы препаратов эффективны до тех пор, пока у пациентов сохраняется самостоятельная выработка достаточного количества инсулина. У многих пациентов с сахарным диабетом II таблетки становятся неэффективными, и тогда перехода на инсулин не избежать. Диабет I лечение Лечение инсулином должно заменять работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определение уровня сахара крови и выделение адекватного количества инсулина. Единственный способ его введения - с помощью инъекции, в таблетках он разрушается желудочным соком. Инсулин, введенный в организм с помощью подкожной инъекции, действует так же хорошо, как и инсулин, выработанный поджелудочной железой. Инъекции инсулина помогают клеткам организма усваивать сахар из крови. Вторая часть работы поджелудочной – определение уровня сахара в крови и момента, когда надо выделять инсулин. Здоровая поджелудочная железа «чувствует» повышение сахара в крови после приема пищи и, соответственно, регулирует количество выделяемого инсулина. С помощью врача важно научиться совмещать время приема пищи и время инъекций, чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, чтобы не возникало его повышенного содержания (гипергликемии), или пониженного (гипогликемии). Ваш врач поможет вам решить, какой препарат лучше всего подходит вам для контроля сахара крови и как часто его нужно вводить. Не напрасно отделения при поликлиниках, в которых работают с пациентами, страдающими диабетами названы школы самоконтроля «Диабет – образ жизни». «85 лет с диабетом – не сахар», говорила великая актриса Фаина Раневская, которая любила покупать в театральном кафе пирожные и конфеты, но не для себя, а чтобы угощать своих гостей. Одно из наиболее важных правил – соблюдение режима и рациона питания. Пищевые продукты грубо можно разделить на две категории: те, которые содержат «быстрые» сахара (быстро всасывающиеся углеводы), и те, которые содержат «медленные» сахара (медленно всасывающиеся углеводы). Пищевые продукты с «быстрыми» сахарами содержат рафинированный сахар и включают в себя варенье, сладости, конфеты, фрукты, фруктовые соки и молоко. Подобные «быстрые» сахара вызывают выраженное повышение сахара крови (в зависимости от съеденного количества), потому что сахар всасывается в кровь за короткое время. Поэтому лучше всего сочетать их прием с приемом «медленных» сахаров, которые содержатся в таких пищевых продуктах, как картофель, овощи и рис. Данные продукты намного безопаснее для людей с диабетом, потому что углеводы в них всасываются медленнее и дают организму возможность усвоить их без «накопления» в крови. Клетчатка, содержащаяся в пище, также уменьшает всасывание сахара. «Быстрые» сахара хороши для периодов, когда измерения показывают, что у вас низкий уровень сахара в крови. Поэтому нужно всегда иметь при себе, например, просто кусочек сахара, чтобы вовремя откорректировать состояние. Если вес у вас нормальный, то, скорее всего, нужно внести только небольшие изменения в режим питания. Если у вас избыток веса, врач поможет вам изменить режим питания и добиться безопасного снижения веса на длительное время. Несколько общих правил диеты при диабете 2-го типа: Физическая нагрузка увеличивает чувствительность организма к инсулину и, следовательно, способствует уменьшению уровня сахара в крови. Любой вид физической активности - домашняя работа, ходьба, бег - может считаться физической нагрузкой. Она должна быть регулярной, потому что внезапная интенсивная физическая активность может, наоборот, приводить к проблемам с контролем сахара крови. Если вы занимаетесь спортом, то свободно можете продолжать заниматься при условии, что ваш диабет находится под хорошим контролем. Если вы принимаете сахароснижающие таблетки или инсулин, необходимы меры предосторожности, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови. В время физической нагрузки, не являющейся частью регулярных занятий (особенно если это интенсивная физическая нагрузка), вам может понадобиться как минимум 10-15 г углеводов (например, 2 кусочка хлеба) каждые 30-45 мин. Это поддержит нужный уровень сахара, если он был нормальным, и не приведет к увеличению веса. Любая регулярная физическая нагрузка помогает снизить ваш уровень сахара в крови и стимулирует кровообращение. Ведите дневник самоконтроля Контроль уровня сахара должен быть постоянным. С помощью тестов вы сможете тщательно следить за этими изменениями. Данные тестов помогут вашему врачу корректировать вашу ежедневную дозу инсулина. Записывая результаты, вы поможете врачу дать правильный совет по поводу лечения. Определение количества сахара в моче поможет вам выявить повышение сахара в крови. Это происходит потому, что при повышении уровня сахара в крови выше определенного порогового значения для почек, он появляется в моче. Наиболее простой способ тестирования - поместить конец специальной пластиковой полоски в мочу. Данный тест означает лишь то, что количество сахара в моче слишком высокое. Тщательно записывайте результаты ваших измерений сахара в крови или моче в дневник самоконтроля. Определение сахара в крови дает более точные показатели, но для этого требуется уколоть палец, чтобы получить каплю крови. Так же, как и при тестировании мочи, существуют полоски, способные менять свой цвет в зависимости от уровня сахара. Существуют также приборы, которые «читают» полоски и дают более точные результаты. Тесты для определения уровня сахара в крови следует производить в течение одного или двух дней в неделю. Если в течение ночи вы потеете или утром просыпаетесь с головной болью, вам следует определить уровень сахара в крови и ночью (например, в 3 часа). Не забудьте также проконсультироваться у врача по этому вопросу. Вовремя диагностированный и контролируемый с помощью современных лекарственных средств сахарный диабет позволяет человеку жить полноценной жизнью. Естественно, при этом человек должен придерживаться правильного режима питания и выполнять необходимый объем физических упражнений. Доказывая, что они могут вести полноценную жизнь, люди с сахарным диабетом способны преодолевать самые немыслимые препятствия. Они участвуют в велосипедных марафонах, покоряют высочайшие горные вершины, высаживаются на Северном полюсе. Среди них есть спортсмены-профессионалы, победители национальных первенств и даже чемпионы Олимпийских игр. Сахарный диабет заставляет человека развивать в своем характере такие черты, как самодисциплина, целеустремленность и активность. Это заболевание делает человека более смелым и уверенным в отстаивании своих интересов. Люди с диабетом зачастую добиваются высоких достижений в политике, науке, литературе, искусстве и в других областях. Людям, страдающим сахарным диабетом, подходят далеко не все профессии, а некоторые даже противопоказаны. Как сориентироваться в выборе будущей специальности детям с этим заболеванием, узнавал «Доктор Питер». Молодым людям с диабетом, у которых нет других тяжелых заболеваний или серьезных осложнений, можно и нужно выбирать занятия по душе, к которым у них есть склонность и способности, но не стоит забывать и о некоторых ограничениях, которые накладывает их патология. Эти ограничения связаны с опасностью внезапного возникновения гипогликемического состояния, вызванного резким снижением уровня сахара в крови. Оно может сопровождаться сниженной реакцией и концентрацией, нарушением зрения, спутанностью сознания, а иногда — потерей сознания и впадением в гипогликемическую кому. Поэтому пациентам с диабетом I типа, а именно он встречается в юном возрасте, не рекомендуется заниматься деятельностью, при которой гипогликемия может создать угрозу для жизни самого больного и других людей. Также с осторожностью стоит относиться к специальностям, которые могут усугубить течения заболевания и ускорить развитие осложнений. Это сферы, требующие длительного и серьезного зрительного напряжения, больших физических и эмоциональных нагрузок, а также нарушения диеты. Молодым людям с сахарным диабетом хорошо подойдут, например, занятия языками, гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. Также пациентам с сахарным диабетом I типа медики советуют педагогические специальности, фармацевтические, экономические и медицинские (кроме хирургических, инфекционных и работы на «Скорой»). 328-98-95 Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия (только СGMS) ул. 542-55-33 Областная клиническая больница (только СGMS) пр. 592-26-92, 592-78-91 ФГУЗ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС России (только СGMS) ул. Им подойдет работа программиста; научного сотрудника и лаборанта, если не будет воздействия вредных факторов окружающей среды и необходимости в частых командировках; строителя и ремонтника внутренних помещений; библиотекаря; различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и другие профессии, не препятствующие соблюдению лечебно-профилактического режима. Лебедева, 4/2 Городской диабетологический центр №4 (только СGMS) пр. 368-44-67 © Доктор Питер Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота – и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. 368-44-67 Поликлиника № 57 (Калининский район), ул. 534-61-71 Больные сахарным диабетом, имеющие показания для ношения ортопедической обуви, могут получить две пары в год БЕСПЛАТНО: - больные, имеющие I, II, III группы инвалидности - на ортопедической фабрике по адресу: пр. 57; - больные, не имеющие группы инвалидности — на ул. Справки для изготовления бесплатной ортопедической обуви оформляются по месту жительства больного у эндокринолога или заместителя главного врача по КЭК с обязательным указанием диагноза. , связанные с частыми командировками, воздействием производственного загрязнения окружающей среды (физическим, химическим, биологическим), большими физическими и психическими нагрузками, неблагоприятным микроклиматом. Каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, возникшей вследствие прогрессирующего диабета. Кроме специальной обуви больные сахарным диабетом могут пользоваться специальными стельками. К сожалению, при ежедневных инъекциях искусственного инсулина организм постепенно вырабатывает к нему антитела, и действие препарата вначале ослабевает, а затем вообще прекращается. Кроме того, молодым людям не советуют выбирать профессию актера, гида-экскурсовода. 320-18-01 «Центр диабет и беременность», НИИАи Г им. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало свое страшное лицо. Именно эта ситуация, а также проявление первых признаков тех или иных осложнений, является причиной для срочного перехода от заместительной терапии к экстракорпоральной гемокоррекции. Следует избегать работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением. 495-72-89 Городская многопрофильная больница №2 Учебный пер., 5, тел. У страдающих сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Если клетки не получают достаточного количества сахара, организм начинает использовать жир как источник энергии для клеток. Также не желательно заниматься профессиональным спортом. Они связаны с риском для жизни пациента и людей, которые от него зависят. Лечебные учреждения, занимающиеся помповой инсулинотерапией и проводящие постоянный мониторинг глюкозы крови (СGMS): Городской диабетологический центр для детей и подростков Мытнинская ул., 25, тел. Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. При расщеплении жира в такой ситуации образуются кетоновые тела, одним из которых является ацетон. Как правило, эта работа требует серьезного физического и нервно-психологического напряжения. 710-73-98, 274-50-66 Детская городская больница № 1 эндокринологическое отделение, Авангардная ул., 14, тел. 296-36-05 Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» Садовая ул., 126 Военно-медицинская академия им. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При плохом метаболическом контроле у пациентов с диабетом в организме образуется избыточное количество кетоновых тел, которые могут привести к серьезному состоянию, известному как кетоацидоз. Сюда относится служба в вооруженных силах, воздушном, морском и подводном флотах, милиции, пожарных частях. 736-78-43 Территориальный диабетологический центр №1 ул. Всем известно, как у страдающих сахарным диабетом легко возникают язвы стоп, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности. Хотя данное состояние развивается медленно, вы должны быть готовы предотвратить его путем снижения уровня сахара в крови всегда, когда тесты мочи или крови показывают, что он повышен. Специальности, связанные с различными видами транспорта: авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа- и железнодорожным транспортом. Однако избежать этого довольно просто, выполняя нехитрые правила ухода за стопами: - не ходите босиком - не обрабатывайте стопы острыми и режущими предметами - подбирайте удобную обувь - ежедневно осматривайте стопы Если уж так случилось, что у вас все же появилось повреждение стопы, как можно скорее обращайтесь к подологу в кабинеты «Диабетическая стопа», где вам окажут квалифицированную помощь. Кетоновые тела, как и сахар, могут быть определены в моче с помощью простой тест-полоски. Также опасны профессия космонавта, подводника, водолаза, шахтера, монтажника-высотника, водителя и оператора передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтника наружных электросетей, спасателя и работа в местах, отдаленных от возможности оказания неотложной медицинской помощи. Детская городская больница № 1 Авангардная ул., 14, эндокринологическое отделение, тел. Дорожная клиническая больница ОАО "РЖД" (ведомственная) пр. Всегда определяйте наличие кетоновых тел, если у вас высокая температура, понос, или если вы чем-либо заболели, или находитесь в стрессовой ситуации. Помимо этого, не может быть и речи о работе в столовых, булочных, кондитерских, буфетах, где не обойтись без проб-дегустаций. Необходимо также определять наличие кетоновых тел при подозрении на их появление, или если вам так посоветовал врач. Нарушение диеты неизбежно приведет к срывам и осложнениям диабета. У диабетиков много возможностей получить адекватную медицинскую помощь. Городская многопрофильная больница № 2 Учебный пер., 5,м. В Петербурге в рамках реализации городских программ созданы: три городских (межрайонных) диабетологических центра, 18 районных диабетологических центров, Городской детский диабетологический центр, центр «Диабет и беременность», эндокринологические отделения в стационарах. Современное лечение больного сахарным диабетом неэффективно без специального обучения пациента или его родственников. Поэтому создание и развитие сети «Школ самоконтроля» для больных сахарным диабетом является одной из важнейших задач медико-социальных программ. В Петербурге 26 таких школ (в том числе - детская) в каждом районе города и в эндокринологических отделениях стационаров. Ежегодно там проходят обучение 6000-7000 пациентов. Во время обучения в "школах" обсуждаются такие жизненно важные вопросы, как: Учеников этих «школ» знакомят с последними разработками, которые облегчают жизнь диабетика. Например, для самостоятельного определения сахара в крови сейчас существуют специальные приборы-глюкометры. Они состоят из небольшого датчика и тест-полоски, на которую больной должен нанести каплю крови. После введения полоски в аппарат на экране высвечивается концентрация глюкозы. В "школе" больных учат не только тому, как пользоваться прибором, но и как реагировать на выявленное отклонение. Кроме того, диетологи учат пациентов "изобретать" полноценную и, что немаловажно, вкусную диетическую пищу, знакомят со специальными таблицами взаимозаменяемости, с помощью которых можно рассчитать калорийность любой пищи. «Василеостровская», эндокринологическое отделение, тел. Психотерапевты, ведущие занятия в "школе диабета", избавляют своих подопечных от появляющегося у них чувства неполноценности. Задача школы научить пациента управлять своим организмом настолько хорошо, чтобы сахар в крови практически все время оставался на нормальном уровне. Организация медицинской помощи В Санкт-Петербурге проживают около 100 тысяч человек, страдающих сахарным диабетом. Система медицинской помощи людям, страдающим сахарным диабетом, в нашем городе включает три звена. В них работает команда специалистов (диабетолог, окулист, нефролог, невропатолог, подиатр и др.). Здесь сосредоточено оборудование для комплексного обследования; предусмотрены дневной стационар, отделение физической реабилитации. Основной задачей центров является раннее выявление осложнений диабета на тех стадиях, когда возможно эффективное их лечение. Диспансеризация взрослых больных сахарным диабетом 1 типа, получающих интенсифицированную инсулинотерапию. Консультация больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа по направлениям ЛПУ из всех районов города. Диспансеризация и консультация взрослых больных сахарным диабетом 2-го типа по направлениям ЛПУ из районов - Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Красногвардейского, Петроградского, Центрального. «Озерки», эндокринологическое отделение, тел 592-26-29. Эндокринологические отделения в больницах Областная клиническая консультационная больница пр.

Next

Виды инсулина. Препараты ультракороткого, короткого.

От сахарного диабета лекарства инсулины

Главная / Лекарства и. Некоторые инсулины полностью светлые и. от сахарного диабета. О том, как лечили диабет раньше Первые попытки лечить диабет были предприняты еще до нашей эры. Древнегреческие и древнеримские медики использовали для этого массаж, гимнастику, ванны, ароматерапию и многое другое. В XIX веке для больных диабетом была разработана мясная диета с малым содержанием углеводов. Через несколько десятилетий появилось еще немало диет, стала популярна терапия с применением опиума и кровопускание. Однако наиболее эффективными оказались диеты, в которых количество потребляемых калорий было строго ограничено. Это было тяжело для пациентов, однако несколько продлевало жизнь больным с диабетом 2-го типа, при которой уменьшается не выработка инсулина, а чувствительность к нему клеток. С диабетом 1-го типа (частичным или полным прекращением выработки инсулина) дела обстояли куда печальнее: до появления инсулинотерапии пациенты с этим заболеванием погибали вскоре после возникновения первых симптомов. Первую попытку лечить сахарный диабет инъекциями инсулина предприняли в 1922 году. Но она оказалась не совсем удачной: у пациента, 14-летнего Леонарда Томпсона, немедленно развились побочные реакции. Препарат пришлось спешно доработать и всего через 3 недели ученым удалось создать препарат, эффективно и без побочных эффектов снизивший уровень глюкозы с 28,9 до 6,7 ммоль/л. После начала инсулинотерапии Томпсон прожил еще 13 лет и умер от пневмонии, развившейся, впрочем, на фоне кетоацидоза — осложнения сахарного диабета. Об «инсулиновой наркомании» Есть мнение, что, начав колоть инсулин, человек уже не сможет от него отказаться, поэтому лучше вообще не использовать «эту гадость» или хотя бы отложить первую инъекцию «на черный день». Однако на самом деле такое поведение чревато осложнениями. При сахарном диабете всегда наблюдается дефицит инсулина, он может носить абсолютный (при СД 1-го типа) или относительный (при СД 2-го типа) характер. Никаких способов восполнения абсолютной нехватки инсулина, помимо регулярных инъекций, медицина не знает. Поэтому если и назвать инсулин наркотиком, то тогда справедливо будет отнести к этой категории воздух и воду. Однако при сахарном диабете 2-го типа начало инсулинотерапии можно отложить надолго или даже навсегда, выполняя рекомендации лечащего врача: соблюдая диету и принимая сахароснижающие препараты. Но если удержать уровень глюкозы в пределах нормы не удается и врач советует начать инсулинотерапию, лучше согласиться, иначе могут преждевременно развиться серьезные осложнения: в том числе синдром диабетической стопы и диабетическая энцефалопатия, характеризующаяся в частности нарушением памяти и внимания. О новых методах введения инсулина В 1940-х годах появился первый инсулин продленного действия, который работал вдвое больше стандартных 6-8 часов. К нашему десятилетию продолжительность действия выросла уже до 26 часов, и на данный момент схема уколов в общем виде выглядит так: уколы «длинного» инсулина 1-2 раза в день и «короткого» — перед каждым приемом пищи. Впрочем, вполне возможно, что такое положение дел в ближайшем будущем изменится. Группа исследователей из Массачусетского технологического института разработала новый метод доставки инсулина для больных диабетом 1-го типа — инъекционный гель с наночастицами. По словам ученых, он может со временем стать основным средством лечения сахарного диабета и позволить пациентам не только жить без частых инъекций, но и без особого мониторинга. Наночастицы, содержащиеся в геле, реагируют на концентрацию глюкозы в организме и автоматически вырабатывают нужное количество инсулина. Пока, правда, гель еще не дошел до стадии клинических исследований. Кроме того, совсем недавно фармацевтическая компания Novo Nordisk заявила, что к 2020 году в продаже появится инсулин в таблетках. А вот ингаляционный инсулин компании Pfizer не смог приобрести популярность. На некоторые другие методы доставки инсулина (в частности глазные капли или введение инсулина с помощью безыгольного инъектора через поры) сейчас тоже не делается ставка потому, что точную дозу инсулина, которая попадает в кровь, в этих случаях невозможно рассчитать. О профилактике диабета Как правило, причиной диабета 1-го типа является аутоиммунная агрессия — разрушение иммунной системой клеток, вырабатывающих инсулин. Спровоцировать процесс может, например, перенесенная простуда — любой физиологический или психоэмоциональный стресс, но только при наличии генетической предрасположенности, повлиять на которую современная медицина не в состоянии. Впрочем, недавно в Великобритании был запущен проект разработки вакцины от сахарного диабета 1-го типа. А вот защититься от сахарного диабета 2-го типа, в общем, возможно. Следует, однако, помнить, что отказ от сладкого сам по себе не является способом лечения уже развившегося диабета примерно по той же причине, по которой ношение каски не избавляет от имеющегося сотрясения мозга. Частое употребление сладостей истощает резервы поджелудочной железы и снижает чувствительность тканей организма к инсулину, причем процессы эти слабообратимы. Не допустить развития инсулинорезистентности (нарушения взаимоотношений инсулина и рецепторов) гораздо проще, чем вернуть тканям способность взаимодействовать с инсулином. Знаменитому бразильскому футболисту Пеле сахарный диабет не помешал стать рекордсменом по числу выигранных чемпионатов мира. О диабете и спорте Хотя сахарный диабет — это серьезное и порой инвалидизирующее заболевание, современные лекарственные препараты и глюкометры (приборы для измерения уровня глюкозы) позволяют пациентам вести активный образ жизни. Производители глюкометров со временем стали ориентироваться на активных пациентов и начали выпускать приборы, которые, например, можно использовать во время высокогорных походов. В частности вся линейка глюкометров One Touch работает на высоте до 3050 м. О народных методах Разумеется, есть много желающих заработать на таком распространенное заболевании, как диабет. Продавцы БАД зачастую вписывают сахарный диабет в список показаний просто потому, что это повышает продажи. Среди многообразия предлагаемых методов — сотни вариантов траволечения, биорезонансная терапия, прием всевозможных химических веществ, например, перекиси водорода, озонирование крови, использование кремния, ванадия и других элементов. Есть даже любители лечить диабет ношением нитки жемчуга — якобы он снижает уровень сахара в крови. Все «народные средства» можно поделить на две группы: вредные и безвредные. Отталкиваться от эффективности сложно, так как никаких клинических исследований этих методов, разумеется, не проводилось, а истории «счастливо исцелившихся» находятся всегда. При этом находятся истории и тех, кто ухудшил свое здоровье, принимая неизвестные и разрекламированные препараты. К примеру, гомеопатия вряд ли может кому-то повредить: действующие вещества в этих препаратах присутствуют в таких разведениях, что, вероятнее всего, ни одной его молекулы в растворе просто не будет. А вот траволечение может быть опасным: в растениях содержится много всевозможных химических соединений, и побочные эффекты от них могут быть непредсказуемыми. Например, галега лекарственная (козлятник лекарственный), которую используют как сахароснижающее средство, токсична, хотя полученное из нее вещество гуанидин привело исследователей к созданию метформина — препарата, нередко необходимого пациентам с диабетом 2-го типа (выпускается в таблетках). О вере в пользу алкоголя и курения Существует убеждение, что пациентам с диабетом алкоголь идет только на пользу, так как он снижает сахар в крови. Однако действительности это не соответствует, и, более того, «лечение» большими дозами алкоголя может быть очень опасным. На самом деле уровень сахара от спиртного вовсе не падает: алкоголь лишь блокирует поступление глюкозы в кровь из печени. Запас углеводов в этом органе нужен для того, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в норме: когда все углеводы из пищи расходуются, в кровь поступает глюкоза из печени. В случае же, если этот механизм заблокирован, у больного диабетом может развиться гипогликемическая кома. Это не означает, что людям с диабетом вовсе нельзя пить. При хорошо контролируемом диабете и правильно подобранной терапии можно позволить себе умеренное количество спиртного, желательно с пищей, во избежании гипогликемии. Также необходимо помнить, что после употребления алкоголя доза инсулина должна быть уменьшена. Что касается курения, то бытует мнение, будто курящим диабетикам ни в коем случае нельзя избавляться от этой привычки, поскольку в итоге можно набрать вес и ухудшить контроль над заболеванием. И будто бы у здоровых людей отказ от курения может стать причиной диабета. Как недавно выяснилось, развитие диабета 2-го типа действительно может быть связано с отказом от курения и последующим набором веса (4-5 кг). Однако исследователи отмечают, что риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанные с курением, куда серьезнее, чем опасность поправиться. О генетической предрасположенности к диабету В развитии диабета и 1-го, и 2-го типов наследственность действительно играет роль. Это заболевание является полигенным — за его появление отвечает целая группа генов. Но разные типы диабета по-разному зависят от наследственных факторов. Если мать болеет диабетом 1-го типа, вероятность, что он будет и у ребенка, составляет 1%, если во время беременности женщине было больше 25 лет, и 4% — если меньше. В случае, когда диабет 1-го типа есть у отца, у ребенка есть 10%-ная вероятность заболеть. C сахарным диабетом 2-го типа ситуация хуже: если это заболевание есть у родителей, риск его развития существенно выше. Дело в том, что родители передают по наследству не само заболевание, а факторы, ведущие к его развитию: склонность к полноте, проблемы с жировым обменом и с сердечно-сосудистой системой. Таким образом, сбалансированная диета, контроль веса и регулярные спортивные тренировки будут самой эффективной профилактикой. О других типах диабета Есть еще несколько крайне редко встречающихся разновидностей этого заболевания. Неонатальный диабет бывает транзиторным, то есть проходящим самостоятельно примерно к 3-му месяцу жизни ребенка (и иногда возвращающимся впоследствии), и нетранзиторным — в таком случае детей переводят на инсулинотерапию или препарат сульфанил-мочевина в таблетках. Кроме того, существует несколько других типов сахарного диабета, связанных с поломкой в одном гене. Иногда эти заболевания не требует никакого лечения, кроме упражнений и диеты. Также несколько десятилетий назад стало ясно, что существует так называемый диабет 1,5-го типа (латентный аутоиммунный диабет взрослых, latent autoimmune diabetes in adults, LADA). Если говорить упрощенно, это медленно развивающийся диабет 1-го типа, который часто принимают за диабет 2-го типа. По мнению врачей, LADA развивается у 10% больных диабетом.

Next

От сахарного диабета лекарства инсулины

Какие лекарства от диабета лучше. уколы инсулина. лекарства от сахарного. В зависимости от источников получения различают инсулин, выделенный из поджелудочных желез животных, и синтезированный при помощи методов генной инженерии. Препараты инсулина из тканей животных по степени очистки делятся на монопиковые (МП) и монокомпонентные (МК). Получаемые в настоящее время из поджелудочных желез свиней обозначают дополнительно буквой С (СМП - свиной монопиковый, СМК - свиной монокомпонентный); крупного рогатого скота - буквой Г (говяжий: ГМП - говяжий монопиковый, ГМК - говяжий монокомпонентный). Препараты человеческого инсулина обозначают буквой Ч. В зависимости от длительности действия инсулины делятся на: а) препараты инсулина короткого действия: начало действия через 15-30 мин; пик действия через 1/2-2 ч; общая продолжительность действия 4-6 ч; б) препараты инсулина пролонгированного действия включают в себя препараты средней продолжительности действия (начало через 1/2-2 ч, пик спустя 3-12 ч; общая продолжительность 8-12 ч); препараты длительного действия (начало через 4-8 ч; пик спустя 8-18 ч; общая продолжительность 20-30 ч). Инсулин является специфическим сахаропонижаюшим средством, обладает способностью регулировать углеводный обмен; усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, облегчает также проникновение глюкозы в клетки тканей. Помимо гипогликемического действия (понижения уровня сахара в крови), инсулин оказывает ряд других эффектов: повышает запасы гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов, уменьшает расход белка и др. Воздействие инсулина сопровождается стимуляцией или ингибированием (подавлением) некоторых ферментов; стимулируются гликогенсинтетаза, пируватдегидрогеназа, гексокиназа; ингибируются липаза, активирующая жирные кислоты жировой ткани, липопротеиновая липаза, уменьшающая “помутнение” сыворотки крови после приема богатой жирами пищи. Степень биосинтеза и секреции (выделения) инсулина зависит от концентрации глюкозы в крови. При повышении ее содержания усиливается секреция инсулина поджелудочной железой; наоборот, снижение концентрации глюкозы в крови замедляет секрецию инсулина. В реализации эффектов инсулина ведущую роль играют его взаимодействие со специфическим рецептором, локализующимся на плазматической мембране клетки, и образование инсулинрецепторного комплекса. Инсулиновый рецептор в комплексе с инсулином проникает в клетку, где оказывает влияние на процессы фосфолирования клеточных белков; дальнейшие внутриклеточные реакции окончательно не выяснены. Инсулин является основным специфическим средством терапии сахарного диабета, так как снижает гипергликемию (повышение содержание глюкозы в крови) и гликозурию (наличие сахара в моче), пополняет депо гликогена в печени и мышцах, уменьшает образование глюкозы, смягчает диабетическую липемию (наличие жира в крови), улучшает общее состояние больного. Инсулин для медицинского применения получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Существует метод химического синтеза инсулина, но он малодоступен. В последнее время разработаны биотехнологические способы получения человеческого инсулина. Получаемый методами генной инженерии инсулин полностью соответствует аминокислотному ряду инсулина человека. В тех случаях, когда инсулин получают из поджелудочных желез животных, в препарате вследствие недостаточной очистки могут присутствовать разные примеси (проинсулин, глюкагон, самотостатин, белки, полипептиды и др.). Плохо очищенные препараты инсулина способны вызывать различные побочные реакции. Современные методы позволяют получать очищенные (монопиковые - хроматографически очищенные с выделением “пика” инсулина), высокоочищенные (монокомпонентные) и кристаллизованные препараты инсулина. В настоящее время все большее применение находит кристаллический инсулин человека. Из препаратов инсулина животного происхождения предпочтение отдается инсулину, получаемому из поджелудочной железы свиней. Активность инсулина определяют биологическим путем (по способности понижать содержание глюкозы в крови у здоровых кроликов) и одним из физикохимических методов (методом электрофореза на бумаге или методом хроматографии на бумаге). За одну единицу действия (ЕД), или интернациональную единицу (ИЕ), принимают активность 0,04082 мг кристаллического инсулина. При лечении сахарного диабета пользуются препаратами инсулина разной продолжительности действия (см. Инсулин короткого действия применяют также при некоторых других патологических процессах: для вызывания гипогликемических состоянии (снижения уровня сахара в крови) при определенных формах шизофрении, в качестве анаболического (усиливающего синтез белка) средства при общем истощении, недостатке питания, фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), при заболеваниях желудка (атония /потеря тонуса/, гастроптоз /опущение желудка/), хронических гепатитах (воспалении ткани печени), начальных формах цирроза печени, а также как компонент “поляризующих” растворов, используемых для лечения острой коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Выбор инсулина для лечения сахарного диабета зависит от тяжести и особенностей течения заболевания, общего состояния больного, а также от скорости наступления и продолжительности сахароснижающего действия препарата. Первичное назначение инсулина и установление дозы желательно проводить в условиях стационара (больницы). Препараты инсулина короткого действия - это растворы, предназначенные для подкожного или внутримышечного введения. Они обладают быстрым и относительно непродолжительным сахаропонижаюшим действием. Обычно их вводят подкожно или внутримышечно за 15-20 мин до еды от одного до нескольких раз в течение суток. Эффект после подкожной инъекции наступает через 15-20 мин, достигает максимума через 2 ч; общая продолжительность действия составляет не более 6 ч. Ими пользуются в основном в стационаре для установления необходимой для больного дозы инсулина, а также в тех случаях, когда требуется добиться быстрого изменения инсулиновой активности в организме - при диабетической коме и прекоме (полной или частичной потере сознания вследствие внезапного резкого повышения уровня сахара в крови). Кроме тог9, препараты инсулина короткого действия применяют в качестве анаболического средства и назначают, как правило, в малых дозах (по 4-8 ЕД 1-2 раза в день). Препараты инсулина пролонгированного (длительного) действия выпускаются в различных лекарственных формах, обладающих разной продолжительностью сахаропонижаюшего эффекта (семйлонг, лонг, ультралонг). Благодаря этим препаратам можно уменьшить число ежедневных инъекций. Выпускаются они обычно в виде суспензий (взвеси твердых частиц препарата в жидкости), вводимых только подкожно или внутримышечно; внутривенное введение не допускается. При диабетической коме и прекоматозных состояниях пролонгированные препараты не применяют. Выбирая препарат инсулина, необходимо следить за тем, чтобы период максимального сахаропонижаюшего эффекта совпадал по времени с приемом пиши. В случае необходимости в одном шприце можно ввести 2 препарата пролонгированного действия. Некоторые больные нуждаются не только в длительной, но и быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Им приходится назначать препараты инсулина пролонгированного и короткого действия. Обычно препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другие часы. Все препараты инсулина применяются при условии обязательного соблюдения диетического режима. Определение энергетической ценности пиши (от 1700 до 3000 кхал) должно быть обусловлено массой тела больного в период лечения, родом деятельности. Так, при пониженном питании и тяжелом физическом труде число калорий, необходимое в сутки больному, составляет не менее 3000, при избыточном питании и малоподвижном образе жизни оно не должно превышать 2000. Введение слишком высоких доз, а также недостаток поступления с пищей углеводов могут вызвать гипогликемическое состояние (снижение уровня сахара в крови), сопровождающееся чувством голода, слабостью, потливостью, дрожанием тела, головной болью, головокружением, сердцебиением, эйфорией (беспричинным благодушным настроением) или агрессивностью. В последующем может развиться гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители, вследствие резкого снижения уровня сахара в крови) с потерей сознания, судорогами и резким упадком сердечной деятельности. Для предупреждения гипогликемического состояния больным необходимо выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара. При гипогликемической (связанной с понижением уровня сахара в крови) коме в вену вводят 40% раствор глюкозы в количестве 10-40 мл, иногда до 100 мл, но не более. Коррекция гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) в острой форме может быть проведена с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона. При подкожном введении препаратов инсулина возможно развитие липодистрофии (уменьшения объема жировой ткани в подкожной клетчатке) на месте инъекции. Современные высокоочишенные препараты инсулина относительно редко вызывают явления аллергии, однако такие случаи не исключены. Развитие острой аллергической реакции требует проведения немедленной десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии и замены препарата. Большая осторожноещребуется при лечении больных сахарным диабетом, страдающих коронарной недостаточнортью (несоответствием между потребностью сердца в кислороде и его доставкой) и нарушением моз| гового кровообращения. Инсулйнотерапия беременных должна проводиться} под тщательным контролем. Во время Iтриместра беременности потребность в инсулине обычно несколько снижается и повышается во IIи IIIтриместрах. Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы, тетрациклины, салицилаты увеличивают секрецию эндогенного (выделение образующегося в организме) инсулина. Тиазидные диупетики (мочегонные средства), бета-адреноблокаторы, алкоголь могут привести к гипогликемии. Депо-Н-инсулин, Изофанинсулин, Илетин I, Инсулатард, Инсулин Б, Инсулин-Б S. C., Инсулин БП, Инсулин М, Инсулин актрапид МС, Инсулин актрапид ЧМ, Инсулин актрапид ЧМ пенфилл, Инсулин велосулин, Инсулин ленте, Инсулин ленте ГП, Инсулин ленте МК, Инсулин монотард, Инсулин монотард МК, Инсулин монотард НМ, Инсулин протофан НМ пенфилл, Инсулин рапитард МК, Инсулин семиленте МС, Инсулин суперленте, Инсулин ультраленте, Инсулин ультраленте МС, Инсулин ультратард НМ, Инсулинлонг, Инсулинминиленте, Инсулинсемилонг, Инсулинультралонг, Инсулонг, Инсулрап ГПП, Инсулрап Р, Инсулрап СПП, Инсуман базал, Инсуман комб, Инсуман рапид, Инсуман рапид для оптипена, Комб-Н-инсулин Хехст, Ленте илетин I, Ленте илетин II, Моносуинсулин, Н-Инсулин Хехст, Н-Инсулин Хехст 100, НПХ Илетин I, НПХ Илетин II, Регулар илетин I, Регулар илетин II, Суинсулин, Хоморап-100, Хомофан 100, Хумулин Л, Ху-мулин Mi, Хумулин Mj, Хумулин Мз, Хумулин М4, Хумулин Н, Хумулин НПХ, Хумулин Р, Хумулин С, Хумулин ленте, Хумулин регулар, Хумулин ультраленте. Описание препарата "Инсулин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Next

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа

От сахарного диабета лекарства инсулины

Используется для лечения сахарного диабета. независимо от. лекарствами и инсулином. Современные препараты от диабета 2 типа делают жизнь пациентов полноценной. Известно, что сахарный диабет — патология, которая выражается в недостаточном синтезе инсулина в организме человека, провоцирующая нарушения в обмене углеводов. Этот недуг невозможно вылечить, как, например, насморк или головную боль. Устранить симптомы проблемы сложно, поэтому главная цель лечения СД заключается в поддержании состояния пациента. Все таблетки от диабета 2 типа, несмотря на основную функцию, которая заключается в том, чтобы понизить уровень концентрации глюкозы, включают дополнительные особенности для диабетиков. На рынке одинаково пользуются спросом и старые средства, и вновь появившиеся противодиабетические препараты. Новые лекарства от диабета условно делят на несколько групп в зависимости от определенных характеристик. Однако нужно запомнить, что инсулиновые лекарства любого поколения, понижающие уровень сахара в крови, не избавят от проблемы. Важно следить за питанием (не допускать ожирения), физическими нагрузками и, самое главное, вовремя проходить плановое обследование в медицинских учреждениях. Вернуться к оглавлению Медикаментозное лечение заболевания включает применение средств, понижающих сахар. Все таблетки от сахарного диабета 2 типа условно делятся на такие виды: Современные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа у пожилых и молодых людей, какие определяют реакцию клеток к гормону, носят название тиазолидиндионы. Эта серия средств не воздействует на функционирование поджелудочной железы, а повышает степень восприимчивости клеточных структур и тканей к инсулину, улучшая при этом профиль липидов. Гипогликемический результат составляет от 0,5% до 2%. Среди недостатков подобного лечения выделяют расстройства пищеварительной системы, препараты также противопоказаны при тяжелых патологиях вроде почечной или сердечной недостаточности. Лучшие эффективные средства этой категории: Вернуться к оглавлению Современные методы лечения сахарного диабета включают использование глинидов. Эта группа лекарств имеет сравнительно короткий срок действия, при этом понижает концентрацию глюкозы за счет возможности стремительного производства инсулина. Прандиальные препараты против диабета начинают работу сразу же после еды, оказывая воздействие на поджелудочную железу. Распространенные марки: Терапия сахарного диабета 2 типа включает использование подобных лекарственных средств. Фармакологическое действие препаратов основано за счет поэтапного вытеснения пищевых углеводов путем блокировки активности ферментов, ответственных за процесс поглощения углеводов. Чаще всего назначают единственный фармпрепарат из этой группы, имеющий название «Акарбоза». Общий объем углеводов, после того как пьют препарат, остается неизменным, но процесс на переработку значительно увеличивается, что ограничивает возможность скачка глюкозы. Вернуться к оглавлению Лечение сахарного диабета 2 типа включает эффективные лекарственные препараты, снижающие сопротивляемость организма инсулину. В этот перечень входят самые действенные таблетки из группы тиазолидиндионы и бигуаниды. Обе группы сахаропонижающих препаратов имеют ряд преимуществ при лечении СД 2 типа. Первое, за что ценится подобная продукция — сравнительно невысокий риск гипогликемии. Далее следуют плюсы в виде снижения уровня холестерина и, как следствие, сокращение риска инфаркта миокарда и других сердечных патологий. Однако с другой стороны, если принимать подобные лекарственные средства, возможны нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Современные препараты от сахарного диабета 2 типа уже успели создать хорошую репутацию на рынке медицинских товаров. Подобные медпрепараты принимают, чтобы сохранить глюкагон и пептид-1 от неизбежного разрушительного действия фермента ДПП-4. Кроме того, что средства снижают показатели сахара, они также воздействуют на ограничение развития глюкагона, который, в свою очередь, тормозит выработку инсулина. Сахароснижающие таблетки хоть и не стимулируют набор лишней массы тела, но обладают серией побочных реакций. Поэтому если у пациента имеются проблемы с печенью, лучше воздержаться от приема подобных средств. Новые уколы от диабета 2 типа («Виктоза», «Баета») действуют на протяжении всего дня, поэтому более востребованы для больных. В частности за границей давно практикуют включение в протокол лечения БАД вроде «Диабетона». Это хорошее американское средство нормализует активность поджелудочной железы, в процессе чего лучше синтезируется инсулин, понижается риск развития гипогликемии. Инструкция оповещает пациента о том, что если правильно пить таблетки, то хорошие результаты не заставят ждать. Такая методика лечения не является основной и не отменяет стандартной лечебной схемы. В любом случае увлекаться неизвестными средствами не стоит, при любых сомнениях важно консультироваться у врача. Вернуться к оглавлению Любые лекарства от сахарного диабета 2 степени оказывают, так или иначе, побочные действия на организм. Но вместе с этим, следует быть осторожными и с приемом других медикаментов. При повышенном сахаре опасно принимать сильнодействующие обезболивающие медикаменты, успокоительные, так как их действие может спровоцировать резкий скачок глюкозы в крови. Важно внимательно изучать инструкцию перед приемом лекарства, читать о возможных осложнениях и противопоказаниях.

Next

Можно ли вылечить сахарный диабет? Азбука здоровья

От сахарного диабета лекарства инсулины

Большинство случаев сахарного диабета – это СД типа около %. В этом случае поджелудочная железа полноценно вырабатывает инсулин. Но он не поступает к тканям, потому что их чувствительность к инсулину снижена инсулинорезистентность. В результате в поджелудочную железу подается. Для диабетиков 1 и 2 типа препарат инсулин заменяет естественный гормон, который должна в достаточном количестве продуцировать поджелудочная железа. Этот препарат является жизненно важным для многих людей, страдающих от такого серьезного заболевания как диабет. Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются... Эффекты от приема разных видов инсулина различаются, поэтому препараты должны выписываться только грамотным специалистом. Ультракороткие препараты назначаются в тех случаях, когда необходимо быстро снизить уровень сахара. Такие препараты вводятся перед приемом пищи, потому что результат можно заметить уже через несколько минут после инъекции. Пик активности препарата в крови наблюдается через час. Короткие инсулины действуют через 30 мин после введения, но длительность их эффективности составляет около 6 часов. Поэтому препараты этой группы вводятся за 15 минут до приема пищи, а через несколько часов после инъекции необходимо снова слегка перекусить. Инсулины средней продолжительности действуют около 10 часов, в сутки больному достаточно пары вливаний, действовать эти препараты начинают через 2 часа после укола. Длинный инсулин начинает оказывать влияние через 5-6 часов, но действие его может продолжаться до суток. Пик активности наблюдается через 10 часов после ввода препарата Длинный инсулин необходим для того, чтобы контролировать концентрацию глюкозы в организме на голодный желудок. Такого вида препараты выписываются врачом в том случае, если у пациента отмечаются значительные отклонения уровня глюкозы по утрам. В некоторых случаях врачи рекомендуют инсулиновое лечение короткого или среднего действия, но более стойкий эффект от инсулинотерапии наблюдается именно при использовании инсулина длинного действия. Эти препараты вводятся в организм один или два раза в сутки. Кроме того, инсулины длительного действия могут применяться диабетиками случаях, когда больной уже принимает короткий гормон. В этом случае организм лучше поддерживается, и осложнений развивается гораздо меньше. Если поджелудочная железа полностью прекращает выработку естественного инсулина и наблюдается активное исчезновение бета-клеток, введение в организм гормона длительного действия обязательно. Длинный инсулин начинает оказывать действие примерно через 3 часа поле его введения, при этом количество сахара в крови снижается, а пациент начинает себя чувствовать значительно лучше. Пик эффективности наблюдается через 8-9 часов, а результат продолжает сохраниться от 11 часов до суток. Инсулин длительного действия очень важно использовать максимально корректно. Его не вводят после приема пищи, поскольку он не работает так же быстро как короткий или средней продолжительности действия. Кроме того, уколы необходимо делать строго по намеченному расписанию, при пропусках инъекций состояние больного может ухудшаться, потому что будут происходить скачки уровня глюкозы, а это чревато осложнениями. Какие препараты будут наиболее действенны в конкретном случае решает врач. При этом специалист отталкивается от степени развития заболевания, образа жизни больного, индивидуальных особенностей и прочих факторов. При условии, что пациенту необходимо создать фоновый режим инсулина, назначаются препараты пролонгированного действия. Но диабет – это быстроразвивающийся недуг, поэтому со временем могут потребоваться и другие инсулиновые препараты. Терапия инсулином приблизительно выглядит таким образом: В настоящее время фармацевтический рынок предлагает большое количество разных инсулинов. Различаются не только их названия, но и состав, поэтому назначать препарат должен только врач. Что касается дозировки препарат, то начинать рекомендуется с ночной дозы. Для этого диабетик должен проследить за тем как меняется уровень глюкозы в ночное время – нужно проводить замер глюкозы каждые 3 часа начиная с 21 часа вечера и заканчивая следующим утром – в 6 часов. При условии, что в одном из временных промежутков уровень глюкозы увеличился или уменьшился, можно говорить о неправильно выбранной дозе препарата. Если уровень глюкозы повышается с утра, значит ночной дозы гормона недостаточно, и необходимо ее увеличить. Для установления дневной дозы необходимо некоторое время поголодать, и делать замеры глюкозы каждый час, таким образом можно определить когда идет повышение, а когда снижение концентрации. Несмотря на то, что часто противопоказания для инъекций инсулина не являются решающими, поскольку положительный эффект от терапии выше возможных рисков, знать о них все же следует: Кроме того, крайне бдительными рекомендуется быть пациентам, у которых низкий гликозилированный гемоглобин, поскольку у них гипогликемия может развиться в любое время суток и без видимых причин. Таблица длинных инсулинов выглядит следующим образом: Хранить инсулиновые препараты необходимо при температуре от 2 до 8 градусов тепла, оптимальным местом считаются полочки в дверце холодильника. Заморозку препарата допускать ни в коем случае нельзя. После вскрытия упаковки препарат может храниться не более месяца при температуре не выше 25 градусов тепла. Ввести длинный инсулин в организм человека можно несколькими способами: Длинный инсулин можно колоть в бедро, живот или плечи. При инъекции в живот препарат поступает в кровь быстрее, чем после инъекции в область плеча, а из-под бедренной кожи препарат всасывается в кровь еще дольше.

Next

От сахарного диабета лекарства инсулины

Основные группы лекарственных препаратов и тактика лекарственной терапии сахарного диабета. Сахарный диабет типа представляет собой заболевание, в основе которого лежит как наличие резистентности к инсулину невосприимчивости клеток к воздействию гормона, так и нарушение его. А вот для диабетиков с I типом патологии правильно подобранная схема инсулинотерапии – главное спасение. Именно о видах инсулинов, их эффектах, принципе действия и других важных моментах вы узнаете из нашей статьи. Ведущей целью лечения сахарного диабета является коррекция (снижение) уровня глюкозы в крови. Именно этот показатель характеризует адекватность контроля заболевания, а значит, напрямую влияет на прогноз и качество жизни больного. Конечно, среди мероприятий по снижению сахара в крови большое значение имеют правильное питание и физические нагрузки, однако, как показывает практика, этого часто бывает недостаточно. И здесь на помощь врачу и пациенту приходят специальные лекарства, основной эффект которых – уменьшение в крови уровня глюкозы. Выделяют 2 большие группы этих лекарственных средств: инсулины и пероральные сахароснижающие препараты. В зависимости от происхождения выделяют бычий, свиной и человеческий инсулины. Третий же, особенно полученный при помощи генно-инженерных технологий, является средством первого выбора для проведения инсулинотерапии. По продолжительности действия выделяют: Инсулин представляет собой гормон полипептидной природы. В норме в β-клетках поджелудочной железы вырабатывается его предшественник – проинсулин, от которого затем отщепляется С-пептид и образуется инсулин. При повышении в крови уровня глюкозы, при раздражении блуждающего нерва, а также под воздействием ряда других факторов процессы выделения инсулина активизируются. Связываясь с рецептором на мембране клетки-мишени, гормон начинает действовать, оказывая свои физиологические эффекты: Основной путь введения инсулина – подкожный, однако в экстренных ситуациях с целью достижения более быстрого эффекта препарат может быть введен в мышцу или вену. Скорость всасывания гормона из области подкожного его введения зависит от места инъекции, типа и дозы препарата, качества кровотока и активности мышц в зоне введения, а также от соблюдения техники выполнения инъекции. В некоторых странах специалисты исследуют препараты инсулина с более удобными для больного путями введения. Так, в США существует инсулин для введения путем ингаляций. Суточная потребность в инсулине определяется для больного индивидуально в зависимости от стадии заболевания и ряда иных факторов. Вводят инсулин, используя специальные – инсулиновые – шприцы или же шприц-ручки. Чтобы терапия была эффективной, больной должен владеть техникой проведения инъекций, а также твердо усвоить следующие правила: Противопоказания к введению инъекционного инсулина единичны. Это сниженный уровень сахара в крови – гипогликемия, а также аллергия на конкретный препарат инсулина или на какой-либо из его компонентов. Кроме того, эти препараты противопоказаны больным, курящим в течение последнего полугода. Самым частым побочным эффектом инсулинотерапии является гипогликемия. Возникает она, если больной: Ингаляционные инсулины могут стать причиной фиброза ткани легких и повышения давления в их сосудах, уменьшения объема легких, а также иммунной реакции организма на инсулин (образования к нему антител). Эффекты этого препарата будут более выражены при одновременном применении его с таблетированными сахароснижающими средствами, гипотензивными препаратами класса бета-адреноблокаторов, этанолом. Снижают эффективность инсулина, увеличивают вероятность гипергликемии глюкокортикостероидные гормоны. К инсулинам ультракороткого действия принадлежат: Назначает инсулинотерапию и контролирует ее эффективность врач-эндокринолог. Лицам с диабетом и их родственникам настоятельно рекомендуется посещать «Школу сахарного диабета» — занятия, которые проводят специально подготовленные врачи. Там можно задать любые вопросы, касающиеся этого заболевания, и научиться им управлять. Особенно важно обучение родителей ребенка, у которого диагностирован диабет. Одним из важнейших классов лекарственных средств, который повышает качество жизни человека, страдающего сахарным диабетом, являются инсулины. Они снижают уровень глюкозы в крови там, где не справляются таблетированные сахароснижающие препараты. Инсулинотерапия – целая наука, и каждый человек, страдающий диабетом, обязан ею овладеть. Конечно, существуют и «подводные камни» — осложнения, однако вероятность их развития можно значительно уменьшить, соблюдая определенные правила. Сегодня в подавляющем большинстве случаев инсулины вводятся под кожу пациента. Существует и новый путь введения этих препаратов – ингаляционный, однако он все еще находится на стадии исследований и нигде в мире пока не применяется. Из этой статьи вы наверняка почерпнули много нужной информации об инсулинах, в следующей же мы расскажем о второй группе препаратов, уменьшающих уровень глюкозы в крови – пероральных сахароснижающих средствах.

Next

Стыдные вопросы про сахарный диабет Правда ли нельзя есть.

От сахарного диабета лекарства инсулины

Так, возникновение диабета го типа не связано с чрезмерным употреблением сладкого. Он развивается, когда иммунная система человека атакует его собственную поджелудочную железу, изза чего она больше не вырабатывает инсулин. В случае с диабетом го типа сахар только. Сахарный диабет в последнее время пережил революцию в виде широкого спектра оральных гополигемических препаратов, появления сложных глюкометров и расходных материалов для надежного самоконтроля, растущего числа педагогов, ассоциаций, семинаров и лекций и «дружественной» инсулинотерапии. Существует несколько видов инсулина, препараты которых могут отличаться техникой введения. До недавнего времени знания о сахарном диабете ограничивались изученными случаями пациентов с типом 1, в то время как диабет 2 типа был совершенно неизвестен. Только в последнее десятилетие он показал себя во всей своей «пышности», четко указав на необходимость адекватной терапии для предотвращения и снижения интенсивности хронических осложнений, отсутствующие или менее выраженные при первом типе. В последние десятилетия наблюдается интенсивное развитие гипогликемический препаратов различных фармакологических свойств, алгоритма введения, показаний и противопоказаний, различных целевых групп пациентов и другой активности. Сегодня у нас есть действительно широкий спектр пероральных гипогликемических агентов, ставшими терапией первой линии в лечении пациентов с диабетом типа 2. У значительного числа больных это дает положительные результаты в регулировании глюкозы. Но иногда (сознательно или бессознательно) забывают, что инсулинотерапия до сих пор является самым мощным оружием в борьбе против гипергликемии. За 90 летнюю историю инсулин прошел различные процедуры очистки, обогащения различных химических соединений и подвергался рекомбинантным технологиям для того, чтобы получился конечный продукт, коррелирующий в максимально возможной степени физиологические эффекты эндогенного инсулина. Современные препараты инсулина имеют максимальный терапевтический эффект с минимальными побочными воздействиями для получения хорошего качества жизни. Благодаря единой работы ученых, врачей, генетиков, биологов, биохимиков и технологов, сегодня у нас есть целый ряд препаратов инсулина различных видов. Инсулин адаптируется и сочетает в себе терапевтический подход к пациентам с сахарным диабетом. Существует пять видов инсулина в пределах от ультракороткого до длительного и классифицированы в соответствии с тем, как долго они проявляют активность в организме. Максимальные эффекты достигаются приблизительно через 1 час и длится в течение от 3 до 5 часов. Некоторые инсулины полностью светлые и прозрачным, в то время как другие размытые. При использовании этих инсулинов, важно Все они пригодны для подкожного введения, однако аспарт и лизпро инсулины можно вводить внутривенно. Быстродействующие инсулины имеют прозрачный внешний вид. Устраняют гипергликемию после приема пищи, то есть покрывают потребность в инсулине для быстрого расщепления сахара. Они начинают снижать уровень глюкозы в крови в течение получаса. Максимальная активность достигается после 2-4 часов, и длится в течение 6-8 часов. Названия инсулинов короткого действия, доступных в настоящее время: • Инсуман • Актрапид • Хумулин Все эти препараты предназначены для подкожного введения. Но поскольку их применение является доминирующим в клинической практике, часто сталкиваются с внутривенным введением. Действия наступает несколько позже, чем у быстродействующих названий, а значит и доза немного больше. Являются суспензией (смесью) кристаллов регулярного инсулина человека с протамином и цинком, задерживающие поглощение. Основное назначение — коррекция постпрандиальной гипергликемии. Эффективность проявляется после приблизительно часа после инъекции, максимальные эффекты достигаются через 4-12 часов и длится от 16 до 24 часов. Предназначен эти виды препаратов исключительно для подкожного введения. Перед уколом всегда читайте инструкцию по использованию чтобы знать, как подготовить для использования инсулин. Обычно этот вид осторожно встряхивают или поворачивать перед использованием. Наиболее распространенные средне продолжительные инсулины с добавлением протамина: Инсулин длительного действия вводят один или два раза в день. Если у вас есть диабет 1 типа, то инсулин длительного действия должен быть дополнен инъекциями быстрого или короткого действия. Если у вас есть диабета 2 типа, требующий лечения инсулином, то может быть необходимо дополнить коротким или быстрым действием, или таблетки в сочетании с инсулином длительного действия. Долгосрочные инсулины, доступные в настоящее время: Лантус не следует смешивать с другими инсулина в шприце. Лантус доступен для применения в устройстве в виде ручки под названием Solo STAR, а также в 3 мл картридже для использования в инсулиновой помпе — Clik STAR. Левемир Вводится инсулин либо с помощью инсулинового шприца (обычно одноразового), или через запрограммированное устройство постоянной подачи — инсулиновая помпа. Но в некоторых случаях может быть внутримышечное введение или даже непосредственно в кровь.

Next